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【新闻】南充东大肛肠医院口碑好不好医者仁心专业靠谱

发布时间:2021-01-08 09:37:42 阅读: 来源:冷拔扁钢厂家

近年来,因结肠息肉恶化导致大肠癌的人数渐增。这种过去专属于老年人的大肠癌,现已悄悄“盯”上了30多岁的年轻人。南充东大肛肠医院的专家指出,如果能够早期防治结肠息肉,基本可以避免大肠癌的发生。

结肠息肉的分类:

1、幼年性息肉:以男孩为多见。外观为圆形或卵圆形,表面光滑。组织学上表现为分化好而大小不规则的腺体,有的形成囊性扩张,中贮粘液,间质增生,并有较多炎性细胞浸润,有时表面有溃疡形成。次类息肉一般不发生恶变。

2、增生性息肉:增生性息肉是常见的一种息肉,又名化生性息肉。分布以远侧大肠为多,一般均较小,直径很少超过1厘米,其外形为黏膜表面的一个小滴状凸起,表面光滑,基底较宽,多发性亦常见,组织学上次种息肉是由增大而规则的腺体形成,腺体上皮细胞增多造成皮皱缩呈锯齿形,细胞核排列规则,其大小及染色质含量变化很小,核分裂相少见。其重要特点是肠腺隐窝的中、下段都有成熟的细胞出现。增生性息肉不发生恶变。

3、淋巴性息肉:淋巴性息肉亦称良性淋巴瘤,多见于20~40岁成人,亦可发生于儿童,男性略多,多发于直肠,尤其是下段直肠,多数为单发,亦可多发,大小不等,直径可自数毫米至2~5厘米。表面光滑或分叶状或有表浅溃疡形成。多数无蒂,有蒂时亦短粗。组织学上表现为分化良好的淋巴滤泡组织,局限于粘膜下层内,表面覆盖正常粘膜。可以看到生发中心,往往较为扩大,有核分裂像,但周围淋巴细胞中无核分裂像,增殖的滤泡与周围组织分界清楚。淋巴息肉不发生癌变。较少见的是良性淋巴性息肉病。表现为数量很多的淋巴性息肉。呈5~6厘米的小球形息肉,多发病于儿童。组织学变化于淋巴性息肉同。

4、炎症性息肉:炎症性息肉又名假息肉,是肠粘膜长期慢性炎症引起的息肉样肉芽肿,这种息肉多见于溃疡性结肠炎,慢性血吸虫病,阿米巴痢疾及肠结核等病的病变肠道中。常为多发性,多数较小,直径常在1厘米以下,病程较长者,体积可增大。外形多较窄、长、蒂阔而远端不规则。有时呈桥状,两端附着与粘膜,中段游离。组织学表现为纤维性肉芽组织,上皮成分亦可呈间叶样变,尚不能肯定。

5、腺瘤:结肠腺瘤是大肠的良性上皮肿瘤。根据组织学结构分成三种类型即管状腺瘤、绒毛状腺瘤及混合型腺瘤。

(1)管状腺瘤:是圆形或椭圆形的息肉,表面光滑或有分叶,大小不一,但大部分直径在1厘米以下。80%有蒂。组织学表现为多数管状腺腺体,未成熟细胞分布于腺体的所有水平。可有不同程度的间叶样变,有时亦有少量乳头增生。其癌变率在1%~5%左右。

(2)绒毛状腺瘤:较管状腺瘤少见,绝大多数为单发。一般体积都较大,直径大多在1厘米以上,大部分为广基,约10~20%可以有蒂。表面呈暗红色,粗糙或呈绒毛状突起或小结节状,质软易碎,触之能活动,如触及硬结或固定,则表示有癌变可能。分布以直肠多,其次为乙状结肠。组织学表现为上皮呈乳头样生长,中心为血管结缔组织间质,亦伴随上皮一起增生,分之成乳头样生长,上皮细胞多间变明显。其癌变率较管状腺瘤大10倍以上。

(3)混合型腺瘤:是同时具有上述两种结构的腺瘤。其癌变率介于管状腺瘤与绒毛状腺瘤之间。

6、家族性结肠息肉:家族性结肠息肉便血归属于腺瘤性息肉综合征,是一种常染色体显性遗传性疾病,偶见于无家族史者,全结肠与直肠均可有多发性腺瘤,多数腺瘤有蒂,乳头状较少见,息肉数从100左右到众多个不等,自黄豆大小至直径数厘米,常密集排列,有时成串,其组织结构与一般腺瘤无异。

结肠息肉的症状:

1、间断性便血或大便表面带血,多为鲜红色,致大出血者不少见;继发炎症感染可伴多量粘液或粘液血便,可有里急后重,便秘或便次增多,长蒂或位置近肛者可有息肉脱出肛门,亦有引致肠套叠外翻脱垂者。

2、少数患者可有腹部闷胀不适,隐痛或腹痛症状。

3、直肠指诊可触及低位息肉。

4、肛镜,直乙镜或纤维结肠镜可直视见到息肉。

5、钡灌肠可显示充盈缺损。

结肠息肉危害?

1、息肉的长相:那种体积较小由带蒂的非肿瘤性息肉,多数与息肉中的良民,一般不易发生恶变;如果体积较大、宽基广蒂的息肉,则极有恶变为癌的可能。

2、息肉的数量:单纯一个息肉癌变率低;而多发性息肉的癌变几率增加。

3、是看息肉的组织属性:单纯炎症性息肉恶变者较少,而腺瘤性息肉,特别是绒毛状腺瘤容易恶变为结肠肿瘤。

4、息肉的生长速度:良性息肉多生长十分缓慢,若是在短期内迅速长大,直径大于2厘米以上时,应警惕癌变。如结肠腺瘤性息肉是因结肠黏膜细胞增生过旺,癌变率可达42%-77%。

5、是看家族遗传史:有一种称为“家族性多发性大肠息肉病”,是指在同一家族的上下辈中可有好几个人患有结肠息肉,属于常染色体显性遗传病,是细胞内第5号染色体的缺陷造成的。患有这种有遗传倾向家族的人中,如父母亲有一方有息肉病,其后代中50%的息肉会有恶变的风险性;若父母双方均有息肉病,后代患的息肉癌变风险可上升到75%。

专家推荐:杨永军

医生职务:川北医学院附属医院肛肠科副主任,南充东大肛肠医院特邀医生。

基本情况:医学硕士,硕士研究生导师。中华中医药学会肛肠专业委员会常务理事,全国中医药高等教育学会临床教育研究会肛肠分会理事,中国便秘联谊会常务理事,四川省中医药学会肛肠专业委员会常务委员,四川省中西医结合学会肛肠专业委员会委员。

专业特长:一直从事中西医结合肛肠临床医疗、教学、科研工作,熟练运用中医理、法、方、药对肛肠疾病进行辩证施治;擅长高位复杂性肛瘘、环状混合痔、坐骨结节囊肿、骶前骶旁囊肿、直肠阴道瘘、先天性肛门狭窄、直肠前突综合征和耻骨直肠痉挛等肛肠凝难疾病的微创手术治疗。

学术成就:主持省市科研课题4项;以主研人参与科研课题9项。获2010年度四川省政府科技进步三等奖1项;获南充市科技进步三等奖4项。在国内专业杂志发表论文20余篇。

坐诊时间:每周一全天。

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